怎样诊断习惯性流产

编辑:广州东方俪人妇科医院 来源:广州东方俪人妇科医院 发布时间:2012-09-29

  怎样诊断习惯性流产?凡妊娠不到20周,胎儿体重不足500克而中止者,称流产。习惯性流产是指连续发生3次以上者。习惯性流产的临床症状以阴道出血,阵发性腹痛为主。那么习惯性流产怎样诊断?

  习惯性流产的一般性诊断 

  包括病史询问(内、外、产科史、代谢病史、感染中,宫内有无异物存放,有无药物中毒,接受放射线治疗等),体检及盆腔检查时应注意子宫大小、位置,附件情况,基础体温测定,宫内膜检查,子宫输卵管造影,必要时作宫腔镜和腹腔镜检查。实验室检查包括血常规、血沉、血型及精液常规等。

  习惯性流产的特殊检查

  对疑有遗传性疾病者,夫妇双方均应做染色体核型检查,或进一步做夫妇的家系遗传学调查和系谱绘制。激素测定,包括雌激素和孕激素、绒毛膜促性腺激素等的定量检测。尿、宫颈粘液培养了解有无微生物感染。对于流产后妊娠物的病理解剖及细胞遗传学的研究。怀疑患自身免疫性疾病者要检测APA。经以上全面检查,逐一排除常见原因而病因仍不明者,应疑为免疫性习惯性流产,需做免疫学检查。

  习惯性流产的免疫学检查

  应用混合淋巴细胞培养反应

  (MLR)

  及淋巴细胞毒性抗体测定,鉴别原发性与继发性流产。抗精子抗体的测定。血型及抗血型抗体测定。

  习惯性流产患者注意事项

  孕妇在流产后切忌恼怒、担忧或受到惊吓,丈夫应多安抚,但不要在短期内有性生活。习惯性流产患者应上医院检查,听从医生建议,不可自己乱用药。习惯性流产患者再次怀孕时要禁重体力劳动,尤其避免屏气、提举重物、用力大便,使腹内压增高而发生流产;忌大温大补;

  妊娠早期禁止接触

  X线、超声波、放射性同位素,绝对避免用此类设备对腹部进行检查,以防胎儿发生畸形而流产。孕妇应尽量避免到流行性感冒、伤寒、肺炎等流行病区活动,也不应去人群拥挤的公共场所,以减少受感染机会;不要主动或被动吸烟;不接触宠物。

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