专家访谈不让生命因宫颈癌而凋零
李伦
妇科副主任医师 中国妇科疾病普查活动专家
原郑州疾病研究所研究员、中国人口协会荣誉医学顾问、计划生育委员会人流安全标准顾问。从事妇产科工作30余年,多次获得优秀妇科专家和妇科学科能手称号。在妇科临床运用与诊疗上有自己独到的见解,技艺精湛,深受患者好评。
宫颈癌,年轻化趋势,来势汹汹
宫颈癌,是唯一可防可治的癌症
宫颈癌,只需疫苗就可将其遏制
宫颈癌,定期检查早发现早治疗
受害者1:"多个性伴侣"的时尚女子
20岁是一个梦幻般的年龄,当田欣如痴如醉地爱上一个兄长般关爱田欣的男同事,并将全部的身心奉献于他后,才知道,自己被骗了--原来他是一个有妇之夫。从此,田欣决心用自己惹火的身材来报复那些居心叵测的男人们。
于是,上班时间外,性感的田欣出现在歌舞厅和各种高级酒楼,频频更换着性伙伴,从他们身上获取自己所需要的金钱、住房、赞美以及各种各样性的欢愉。
几年来,田欣先后患过淋病和尖锐湿疣,也反反复复得过阴道炎和泌尿系统感染,田欣也曾将性病传染给那些垂涎自己青春和美貌的各色男人。
今年5月份,单位又组织一年一次的体检。今年的体检和往年不同的是,年龄达30岁的已婚的女性除做常规的胸透和化验检查外,都要进行妇科防癌检查。尽管田欣年龄已达30岁,但由于田欣是未婚,妇科防癌检查自然和田欣无缘。
田欣和那些所有未婚一族一样,只做了常规的胸透和化验检查。5月下旬,公司的体检结果全部出来了,这次体检公司先后有两名职工被检查出癌症,一个是早期肺癌,一个是宫颈原位癌。
消息一夜间在单位里引起了轰动,那些原本不想做妇科防癌检查的同事,又都持着体检单,迅速赶到医院补做妇科防癌检查。
尽管田欣在性生活上是开放的,但在单位,田欣还是不想让人们知道田欣放纵糜烂的性生活史。
恰好公司里一位女工休哺乳长假不在本地,不能接受体检。田欣用她的体检单,隐姓埋名做了妇科体检。
"你有严重的呵。"医生一边轻巧地调动窥阴器的开关,一边小声地询她问田欣的感受和平时会阴部的症状。当田欣告诉医生说,田欣经常会有过多的白带并伴有小腹部坠胀感时,医生更加警觉了。她认为田欣的宫颈病变比较严重,建议田欣做TCT和高危HPV检查。而这两项检查要重新交费。
其他的同事都没有用TCT和HPV检查,为什么偏偏要让田欣用呢?莫非田欣真的问题严重吗?田欣有一种不好的预感。
果然,TCT检查后,确诊田欣为子宫颈原位癌。
"你必须立即住院治疗,否则拖延下去转化为浸润性癌症,后果将不堪设想。"李伦主任果断地开具了入院通知书。
因为要住院接受手术,田欣不得不向医生说出了自己的真实身份。
考虑到田欣未婚未育,为了保留田欣的宫颈组织和以后的生育能力,也为了田欣以后的生活质量,医生决定尽快地为田欣采用治疗宫颈病变的新技术--第三代LEEP刀(第三代纳米银蛋白凝固术)。同时行子宫颈原位癌锥切术。
手术在第二天上午进行。在医院无菌手术室里,李伦医生仅在短短的20分钟内,便为田欣实施了第三代LEEP术和宫颈原位癌的锥切手术。手术后1周,田欣就痊愈出院。出院时,医生还特别叮嘱她,一个月之后要进行复诊和检查,以后每半年进行一次全面的妇科检查和宫颈癌防癌检查。
受害者2:丈夫性滥,妻子受害--何芸患了宫颈癌
作为已届中年的女人,何芸的实际长相显得比她病历上所写的年龄要大得多。何芸说:"是的,凡初次和我见面的人都不敢相信我只有45岁。因为,对我来说,所饱受的心灵创伤早已超过了我的年龄,我觉着我已步入暮年,心如枯井。"以下是何芸的自述。
我从小是在部队大院里长大的。正上高中时,部队开始了缩编,爸爸所在的部队被列为缩编对象,就这样,当了一辈子兵的父亲转业到鄂北一个地级市的纺织厂工作,担任厂党委书记。毕业后,我便改行成了一名厂保健医生。
在我21岁那年,工厂里分来了一批从省纺织学院毕业的大学生,其中一名叫陈君的年轻人引起了爸爸妈妈的注意,他们托人向陈君提亲。
这是一位身材伟岸、气质高雅、谈吐得体的年轻人,我清楚知道自己长相普通、身材矮胖,在个人条件上无论如何都配不上他。但由于爸爸在厂里的显赫地位,陈君爽快地答应了提亲。
尽管我知道这是在权势高压下的婚姻,但我还是心存侥幸。
因为有党委书记的爸爸,结婚后,陈君对我像对待公主样地百般呵护。然而,我做梦也没有想到,上世纪90年代中期,我们所在的工厂一夜之间倒闭了。此时,父亲已退休,身为设计师的陈君没有了用武之地,有胆识的他在工厂的其他同事都持观望的态度时,率先一步下海开办了一家服装公司,开始涉足服装营销行业。
聪明的他在短短的五年时间内完成了最初的原始积累,很快成为我们市为数不多的百万元户。
也从这时开始,陈君的应酬也越来越多了。为了和工商、税务搞好关系,他会隔三差五地陪他们到一些娱乐场所,陈君在外过夜的次数也越来越多了。
我们夫妻间的裂隙越来越大,夫妻生活也越来越少,但就在这时,我发现我患了性病。原来,由于经常出入灯红酒绿之地,陈君自己染上了性病,结果又把这性病传染给了我。我用仅有的那点医学知识悄悄地医好了自己的病。去年春节,当我庆幸我终于获得健康时,陈君向我提出了离婚。原来,他的秘书因他而怀孕。
但谁知,就在离婚后不到一年的时间内,我便出现了不规则的阴道出血,白带增多且伴有异味,在医院妇科确诊为宫颈癌。是什么原因呢?作为一名医生,我洁身自爱,讲究卫生,不吸毒、不吸烟,不酗酒,注意经期卫生。可我为什么还是患上了这可恶的宫颈癌的呢?唯一的原因,我想可能是我那该死的前夫,将"性滥"的罪孽--尖锐湿疣转嫁于我的缘故。
医生点评:
宫颈癌前病变四大症状:一是性生活后出血。70%~80%的宫颈癌症患者都有这一症状。二是宫颈糜烂。年轻女性宫颈糜烂经久不治,或是更年期后仍有宫颈糜烂,应该引起重视。三是接触出血。性生活后出血,或是妇科内诊检查后子宫出血,都是宫颈癌前病变的征兆。四是白带混血。除上环引起子宫出血外,女性长期白带混血应及时检查。有80%的可以通过早期发现、早期治疗达到治愈目的。
宫颈癌的高危因素:一是有多个性伴侣或性伴侣有多个性伴侣;二是有早期性行为(18岁以前);三是性伴侣的性伴侣患有宫颈癌;四是曾经患有或正在患生殖道感染(人乳头状病毒感染);五是患有其他性传播疾病者;六是吸烟,有毒瘾;七是有癌变者。
因此,有以上高危因素之一者,应定期到正规的医院行宫颈防癌检查,必要时可以借助先进的阴道镜技术来发现其他辅助检查无法发现的隐匿的、微小的早期宫颈癌变。对于未生育的宫颈癌前病变(非典型增生)、宫颈原位癌,均可以利用。及时行利普刀宫颈锥切术,不仅可以干净彻底、极小痛苦地消灭肿瘤,而且还可以极大程度地保存宫颈正常组织,提高术后的夫妻生活质量,保留生育功能。
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香港著名艺人梅艳芳因患子宫颈癌不幸于2003年12月30日凌晨二时五十分在养和医院病逝,年仅四十岁。梅艳芳的离去,再一次给广大女性敲响了预防宫颈疾病的警钟。据统计,宫颈癌的发病率已为女性癌症的第二位,仅此于乳腺癌,作为妇女健康的一大隐形"杀手",近些年来,其患者更是呈现出"年轻化"趋势。
台湾著名女艺人《斗鱼》女主角陆明君,在生平第一次的妇科检查中查出患"子宫颈原位癌"。幸运的是由于发现得早,已经切除病变细胞。陆明君作为艺人,因平时忙碌拍戏,工作作息不稳定,且工作压力大,致使她经期经常大乱,一年多前甚至在拍戏时昏倒,最关键的是她的家族有子宫病变病史,外婆、妈妈、阿姨都曾患子宫癌。
事后陆明君谈到:"希望女生不要因为自己年轻,就忽略妇科问题,一定要定期做检查,早发现,早治疗。"
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