女性保健之防癌普查
定期接受妇科防癌普查
女性40岁后,为妇科恶性肿瘤高发期:
宫颈浸润癌45-49岁;子宫内膜浸润癌50-60岁;卵巢肿瘤55-59岁;外阴癌>60岁,50%癌变;
可能发生妇科恶性肿瘤的征象:
1、无任何周期可辨的长期持续阴道出血;2、性交后阴道出血;3、绝经后阴道出血;4、血性白带;5、阵发性阴道血水;6、黄水样白带;7、腹部包块;
的防治
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率在女性恶性肿瘤中居第二位。全世界每年有23万多的妇女死于宫颈癌,是女性第二位死因。全球每年新发病例50万/年,80%在发展中国家。中国疾病控制中心(CDC)统计数据显示:我国35%的女性患有宫颈疾病,每年新增恶性宫颈病变人数高达13.15万,约占世界宫颈癌总数的28.8%,年轻宫颈癌患者逐年增。我国子宫颈癌调整死亡率为4.3/10万。随着人们性观念和生活方式的改变,以及宫颈癌筛查技术的发展等,目前小于35岁的宫颈癌患者已由4.8%发展到了现在的35%。HPV感染也是目前宫颈癌发病率趋于年轻化的原因。
资料显示:有宫颈炎的女性比没有宫颈炎的女性宫颈癌发病率高出10倍。从宫颈癌前病变到癌症大约10年时间,及时干预可以阻止癌变。子宫颈癌的发病呈年轻趋势,已严重威胁到中青年女性的健康和生命。子宫颈癌早期治疗5年生存率接近100%,晚期治疗5年生存率20%-50%。
宫颈炎
宫颈炎是女性最常见的一种生殖道炎症,主要表现白带增多、有异味。
宫颈炎分类:宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈粘膜炎
治疗原则:以局部治疗为主,可采用物理、药物及手术治疗,以物理治疗最常见。轻度阴道局部上药;中重度则主要采用物理治疗(激光、冷冻、电熨、微波、红外线凝结疗法等等)或手术治疗(锥切、电环切除)。
治疗前注意事项:
1、宫颈常规细胞学检查、阴道镜检查;2、月经干净后3-7日进行;3、急性生殖器炎症期间禁忌治疗
宫颈癌的临床表现:
早期:常常没有症状,与宫颈炎无明显区别,一旦出现症状主要表现为接触性阴道出血性交后出血。
中晚期:出现阴道大出血,阴道排液、稀薄或米泔状,有腥臭味。甚至出现尿频、尿急,肛门坠胀、下肢肿胀、消瘦贫血以及全身衰竭。
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早期:宫颈为光滑或糜烂状。
中晚期:宫颈肿瘤呈菜花状、息肉状、结节状或空洞状。
子宫颈癌防治原则
1、每年做一次妇科检查。
2、发现宫颈疾病,定期检查和治疗
3、HPV疫苗接种(宫颈癌疫苗)
宫颈癌的常用检查方法
宫颈细胞学检查
宫颈刮片+巴氏涂片法:是筛查早期宫颈癌的重要方法。
阴道镜检查
电子阴道镜是利用强光源的照射下放大640倍直接观察宫颈阴道部、鳞柱交界和部分宫颈管上皮病变,籍以观察肉眼看不到的宫颈阴道部较微小的病变,在可疑部分行定位活检,对于宫颈癌及癌前病变的早期发现和早期诊断具有重要价值。
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