警惕子宫肌瘤阻止受孕
朱女士今年34岁,结婚快八年了,朱女士却一直没能怀上孩子,夫妻俩为此非常苦闷。去年在单位组织的一次体检中,平时忙于工作很少进行妇科检查的朱女士被查出患了子宫肌瘤,结果在好几家医院检查都说情况比较复杂,需要切除子宫,但切除子宫意味着彻底丧失生育机会,所以一直拖着。最后,朱女士经朋友介绍来到东方俪人医院,在为朱女士进行了详细的检查并经过专家会诊后,俪人医院为她制定了宫、腹腔镜联合手术,顺利切除了肌瘤。不久前,朱女士怀上了孩子,竟然还是双胞胎。
近年来,随着工作和生活压力的增大、环境污染等诸多因素导致子宫肌瘤人数发病率逐渐上升,发病年龄也有年轻化的趋势,最年轻的患者只有15岁。子宫肌瘤高发,主要原因有两个:一是生活水平的提高,人们过多地服用雌激素过高的食品;二是女性月经时间发生变化,初潮时间提前,绝经年龄延长,使女性行经时间延长,增大了子宫肌瘤的发生率。
子宫肌瘤在生育年龄的女性中很常见,每4人中就有一人患有。它不仅带来增大的子宫和月经过多淋漓不净的痛苦,还会因肌瘤的生长部位压迫输卵管,影响精子、卵子的运行而造成不育或习惯性流产。调查显示,东方女性肌瘤发生率远高于西方女性,肌瘤导致不孕的发生率也很高,值得关注。
子宫肌瘤引起的原因
子宫肌瘤引起不孕常是由于肌瘤正好堵住子宫颈口或输卵管内口而影响精子通行,或肌瘤占据了受精卵着床的部位而不能着床。即使受孕,也常因影响胚胎发育而流产。至于到了妊娠晚期,可由于子宫收缩力的异常,而引起早产、阻碍分娩或造成产后大出血。
一、肌瘤向子宫表面发展,突出于子宫表面,称为浆膜下子宫肌瘤,常可由一个蒂与子宫表面连着,这类肌瘤对受孕影响较小,手术切除也容易,但长到一定大小时,出现压迫症状,会影响分娩的顺利进行。
二、肌瘤朝着子宫腔的方向发展,突出在子宫腔内,有时还会突出到子宫颈外口,可在阴道内发现,这类肌瘤称为黏膜下肌瘤,引起的症状较多,常见为月经增多及阴道流水,感染后会带有臭味。当黏膜下肌瘤长在输卵管内口附近或长在子宫腔上半部时,往往影响精子通行,不能使受精卵着床和发育。这类肌瘤可通过阴道检查、诊断性刮宫、宫腔镜、子宫造影或B型超声确诊,凡确诊为黏膜下肌瘤的都应手术摘除。一般不需开腹,通过宫腔镜摘除或经阴道摘除。
三、肌瘤局限在子宫肌壁内,称作壁间肌瘤,占肌瘤的60%~70%。它不仅能影响受孕而且常引起流产或早产。通常,这三类肌瘤混合生长成多发性肌瘤或兼而有之,较少为单个性的。
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