宫腔镜用于哪些妇科疾病检查?广州南粤医院医师:宫腔镜是对子宫腔内疾病进行诊断和治疗的先进设备,它能清晰地观察到了宫腔内的各种改变,明确做出诊断.用宫腔镜手术代替传统子宫切除的方法,治疗难治性宫血、子宫粘膜下肌瘤、内突性壁间肌瘤,与传统开腹手术相比较,具有不开腹、不切除子宫、创伤小、出血少、痛苦轻、术后恢复快、近期并发症极少、远期不影响卵巢功能等优点.保留子宫对中,青年妇女有更良好的心理影响.
宫腔镜主要有以下几种妇科疾病检查治疗:
1、不孕症和反复自然流产.
2、常子宫出血,包括月经过多、月经过频、经期过长、不规则子宫出血等.
3、病人选择合适和术前准备齐全.
4、有子宫腔内粘连或宫腔内异物残留者.
5、b超、子宫输卵管碘油造影或诊刮检查提示有异常或可疑者.
6、疑有子宫内膜癌及其癌前病变者.
宫腔镜技术还应用于发下疾病:
研究正常宫腔及卵巢开口图象及正常月经周期的子宫内膜图象.观察子宫异常出血或绝经后子宫出血情况.如子宫内膜过度增厚,内膜息肉,粘膜下肌瘤,不全流产出血,子宫内膜癌等.在月经病异常子宫出血中有着极其重要诊断及治疗意义.
在治疗上如人工流产术后宫内膜粘连继发病位、闭经等可行此检查,确诊后可在其视下行粘连分离术.对宫腔赘生物,如内膜息肉,有蒂内膜下肌瘤,宫内膜过度增生等的切除术,另外还可行计划生育手术.
宫腔镜治疗后需要注意以下几点:
1、宫腔镜一般在月经干净后3-7天进行手术最佳.
2、月经后或术前3天禁止性生活.
3、术前可适当憋尿,便于术中B超监护.
4、术前检查:传染病检查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR),小肝功、肾功、心电图、血尿常规、凝血四项,白带常规.
5、术后1周来院取病理结果并就诊.
6、宫腔镜电切术后2个月内可有少量阴道出血,第3个月才是正常来月经.
宫腔镜技术其主要禁忌症:
1、内外生殖器未控制的急性炎症;
2、宫腔出血中等量以上时,或月经期;
3、严重心肺、血管、血液系统疾患;
4、有子宫壁手术史,尤其近期子宫穿孔者;
5、确诊为子宫颈浸润癌者f、宫腔深10cm或以上,合并盆腔内较大肿块时实施宫腔镜术宜在月经干净后3-7天为佳,此时内膜处于增生早期较为菲薄,血管较少,分泌粘液及脱落内膜片较少,视野较清晰,但对子宫不正常出血者可随时进行检查.
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