下颌角整形有多少种类
“瓜子脸”,并以此为美,肥大粗壮的下颌角不具吸引力,以下颌角肥大为主要特征的“方形脸”或“梯形脸”与传统的审美格格不入。因此要求矫治塑造“瓜子脸”或“鸭蛋脸”的患者日趋增多。对下颌角肥大的手术矫正已成为现代女性面部美容整形外科的一个重要内容。下颌角整形的方法有很多,如何选择适合自己的整形方法,才能达到预期的手术效果,希望我们能给您带来帮助。
下颌角整形的方法有以下几种:
1、口内外分离切口:运用口腔内 3 厘米~ 4 厘米切口和下颌下两个 0.5 厘米~ 0.8 厘米大小切口,非常便利地去除肥大的下颌角,同时可以切除或磨削下颌骨外板和下颌缘,切除部分咬肌。长处:手术非常复杂,下颌下的微切口经过一段时间恢复,踪迹将不明显。
2、口外切口:下颌角处做一个 3-5 厘米的切口切除下颌角。长处:手术是直视下进行,比较平安;不需要复杂的装备、器械,可以同时将品尝肌部分切去。
3、耳后切口:耳后做一个 3-4 厘米切口切除下颌角。长处:切口相对荫蔽,操作相对复杂。
下颌角整形手术要领
a.截骨:在光导拉钩辅助下,按术前预测用铅笔在下颌角处作标记。使用Zimmer气动摆锯,对外翻型采用斜行截透下颌角外板,用骨凿劈开外板行去薄术;对后下突出型采用弧形全层截透内外板,去除下颌角全层;对复合型,采用先弧形全层截骨,后去薄外板的联合截骨方式。
b.咬肌和颊脂垫:对伴有咬肌肥大者,去薄后下部份咬肌;对面颊过度丰满者,去除颊脂垫。
c.术后处理:弹力绷带加压固定。5d后换弹力颌托,7d拆线。继带领托至2w。
d.局部神经阻滞麻醉:麻醉剂用2%利多卡因加1:20万肾上腺素。大张口,在磨牙后方,翼下颌皱劈中央稍外侧的颊脂垫尖端为进针点,将注射器置于对侧下颌第1、2双尖牙之间,向前推进约2.5cm,即抵达下颌骨升支内侧面的下牙槽神经沟,回抽无血,即可注入麻药1.5~2.0ml麻醉下齿槽神经,然后针头退至肌层,粘膜下时注射麻药0.5~1.0ml,即可将颊神经、舌神经麻醉。
e.局部浸润麻醉:为加强麻醉效果,经皮在下颌角处进针,紧贴骨面,在骨膜下对咬肌及翼内肌附着区进行浸润麻醉。
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