无痛人流是刮宫吗
众所周知,巳婚妇女的非意愿妊娠,只有通过刮宫达到终止妊娠的目的。人流术是最为常见的刮宫手术,约有半数以上的妇女有过人工流产的痛苦经历。即使通过认真避孕,躲过了人工流产这一“劫”,但仍有可能因更年期或绝经后子宫出血等原因,需要进行诊断性刮宫。 临床实践显示,需行诊断性刮宫的人数并不少。此外,除了刮宫以外的宫腔常见手术还有放环、取环和宫腔镜术等,这些手术也一样会带来痛苦,尤其是环嵌顿于子宫肌肉内及绝经后的较困难的取环,由于手术难度大、手术时间长,手术带来的痛苦更是在所难免。由此可见,女人一生中,能有幸躲过以刮宫为主的宫腔手术者,估计不会超过1/3。因此,解决这2/3以上妇女宫腔手术造成的痛苦,确实是对妇女最大的关爱,具有重要的社会意义。笔者曾遇到过一位绝经后子宫出血、怀疑子宫内膜癌的妇女,由于惧怕刮宫手术的痛苦,没有接受诊刮手术。直到症状明显,再次就诊时,已是癌瘤晚期了。 什么是刮宫? 刮取子宫内膜或宫腔内容物的手术。妇产科常做的小手术,是人工流产方式之一。分诊断性刮宫(简称诊刮)及治疗性刮宫两类。
■ 诊刮又分一般诊刮和分段诊刮。一般诊刮,适用于内分泌异常需了解子宫内膜变化及对性激素的反应、有无排卵、有无结核等症。分段诊刮指操作时先刮颈管再刮宫腔,将刮出物分别送病理检查,适用于诊断子宫颈癌、子宫内膜癌及其他子宫恶性肿瘤,并可了解癌灶范围。
■ 治疗性刮宫有吸刮及钳刮之分。吸刮是用负压吸管吸出宫腔内容物,钳刮是用卵圆钳钳取宫腔内容物,而后再行刮宫。治疗性刮宫的适应症有:早孕要求终止妊娠者,孕3个月以内用吸刮术。3个月以上及引产后清除宫腔残存物用钳刮术;不全流产、难免流产、过期流产、胎盘滞留、葡萄胎等需排空宫腔者。禁忌症有急性生殖道及盆腔炎症、滴虫及霉菌性阴道炎,合并严重的内科疾病不能耐受手术者。 东方俪人医院专家提醒注意事项:掌握好适应症,不同疾病选择适当的时间和术式。医生技术要娴熟以避免各种不应发生的并发症,如子宫穿孔、大出血、刮宫不全损伤及术后宫腔粘连、感染等。
什么是无痛人流?
无痛人流是指将在孕10周以内的妊娠用人工的方法加上静脉麻醉终止妊娠的手术流产。 其最大优点是管腔直径较小,无需扩张宫颈,而且损伤小,出血量小,术后恢复快,可使终止妊娠时间较传统方法提前1-2周。在电视监控下插入宫腔内,运用真空吸引的力量,准确吸取孕囊。该方法不需扩张子宫颈,对人体无伤害性,可减少子宫穿孔及子宫颈裂伤的危险;无直接接触子宫内壁,可减少感染机会。具有安全、无痛、手术时间短、恢复快,无并发症等特点,有效的预防子宫穿孔、残留出血、继发不孕、反复自然流产等并发症,是有生育要求的女性首选术式。
与刮宫相比,无痛人流的无须接触子宫直接将孕囊取出。最大程度上避免了对子宫的伤害。
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